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制定糖尿病足手术方案有哪些注意事项-【新闻】

发布时间:2021-04-11 15:51:09 阅读: 来源:乳化剂厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

下肢动脉血流重建是治疗糖尿病足的重要方法。对于手术方式的选择,应根据患者病情、身体状况及全身合并症等因素综合考量,“适合什么选什么,切忌会什么用什么。”

据介绍,糖尿病足是糖尿病的严重并发症,具有发病率高、致残率高、致死率高和治愈率低的特点。在我国接近1亿名的糖尿病患者中,下肢动脉硬化病变发生率为10%~50%,糖尿病足的发病率为2.6%~5.2%,截肢(趾)率约为14%。

与非糖尿病患者的血管硬化相比,糖尿病患者的下肢动脉硬化具有发病率高、发病年龄小、无性别差异、多个节段发生病变、病变发生在更远端等特点。对于因动脉闭塞性病变而导致的足部缺血而言,外科血流重建应当是首先考虑的方法。

对于累及腹主动脉、髂动脉等大动脉的病变,可选择血管腔内介入或动脉旁路移植手术。其中,对于体质较弱、年龄大于70岁,并伴有其他疾病的患者应优先考虑介入治疗;对于股动脉、腘动脉等中等动脉的病变,除可选择上述两种方式外,还可选择自体干细胞移植;对于累及小腿动脉或足部动脉等小动脉的病变,则可以首选自体干细胞移植。

目前,我国外科血流重建主要包括下肢动脉旁路移植、下肢动脉腔内介入治疗及自体干细胞移植,上述方法又可细分为下肢远端小动脉旁路移植、经皮穿刺动脉内成形术、动脉腔内支架成形术等。

(实习编辑:谢运胜)

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